Когда показано удаление матки при миоме?
Удаление матки при миоме – это операция, другое название которой – гистерэктомия. Наличие запущенных форм миомы матки, наличие осложнений и сопутствующих заболевание, озлокачествление клеток опухоли, возникновение угрозы жизни женщины – все это показания для проведения хирургического вмешательства.
О заболевании
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной ткани детородного органа. Является гормонозависимой, поскольку причина ее возникновения в большинстве случаев – нарушение гормонального баланса в организме с преобладанием уровня эстрогена.
Зачастую женщина не подозревает о наличии у нее проблемы в виде миомы, поскольку патология может быть без симптомов, а диагноз ставится только при плановом осмотре у гинеколога.
При больших размерах миоматозных узлов, их большом количестве возможны следующие проявления:
- нарушение менструального цикла;
- боли внизу живота, усиливающиеся в дни месячных, иррадиирущие в область поясницы;
- обильные менструальные выделения со сгустками;
- очень длительная менструация;
- кровянистые выделения между месячными.
При своевременной диагностике заболевания женщине назначают медикаментозное лечение, в основе которого – гормональные препараты. Дополнительно прописывают симптоматические средства, витамины. На начальных стадиях заболевания такая терапия, как правило, эффективна.
При сложных формах патологии проводится операция, которая предполагает либо удаление миоматозных узлов, либо удаление полностью матки.
Показания к хирургическому лечению
Удаление матки при миоме чаще всего проводится пациентками, имеющим детей, и более не планирующим роды.
При диагностировании опухоли у женщин молодого возраста терапия направлена, прежде всего, на сохранение детородного органа.
Показания для проведения гистерэктомии следующие:
- Большие размеры миомы матки (более 12 недель беременности).
- Субмукозная опухоль, которая прогрессирует и сопровождается сильным болевым синдромом, длительными и интенсивными кровотечениями.
- Опущение и выпадение матки наряду с наличием миомы.
- Миома на ножке и риск ее перекрута.
- Давление опухоли на другие органы брюшной полости.
- Вероятность озлокачествления клеток новообразования.
- Сильные клинические проявления и отсутствие планов относительно рождения детей.
- Расположение опухоли на шейке матки.
Удаление матки при миоме: виды операции
Удаление матки при диагностированной миоме и наличии медицинских показаний бывает разных видов и проводится различными способами.
Виды операции:
- Экстирпация – это полное удаление органа вместе с шейкой.
- Надвлагалищная ампутация – удаление матки, однако, с сохранением ее шейки, что является предпочтительным вариантом.
Кроме того, выделяют такие виды оперативного вмешательства:
- Лапароскопия. Хирургическое вмешательство и все манипуляции по удалению детородного органа проводятся через проколы в брюшной полости путем применения специального оборудования – лапароскопа. Наиболее щадящая методика.
- Лапаротомия. Полостной вариант операции. Врачи выбирают его только в крайних случаях, например, при множественной миоме или очень больших размерах опухоли.
- Гистероскопия. Операция, в ходе которой матку удаляют через цервикальный канал. То есть хирургическое вмешательство никак не травмирует брюшную полость.
Последствия
Какие последствия после удаления матки с миомой? Конечно, они совсем не радужные, однако, плюсов зачастую больше.
Итак, последствия следующие:
- невозможность выносить ребенка;
- гормональный дисбаланс в организме;
- повышается риск развития онкологических процессов в молочной железе;
Что еще нужно знать женщине после проведенной операции:
- После гистерэктомии больше не будет менструаций. Однако, это не сказывается на половом влечение, если сохранены яичники. Здесь есть свой плюс в том, что больше не потребуется предохраняться, а значит сексуальные отношения могут быть более полноценными.
- Реабилитационный период может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Причина – в заживлении травмированных тканей.
- Могут быть выделения из влагалища, что связано с дисфункцией яичников.
- Раннее наступление климакса. Виной тому – изменение уровня половых гормонов. Это состояние можно скорректировать и сдвинуть на более поздний срок лекарственными препаратами.
Если в период восстановления после операции появилось обильное кровотечение, следует немедленно обратиться к врачу.
Реабилитационный период
Удаление миомы вместе с маткой – неблагоприятный исход диагностированной опухоли. Операцию проводят лишь при отсутствии других вариантов, ее цель – сохранить здоровье и качество жизни женщины.
После проведенного хирургического вмешательства пациентке дают рекомендации:
- Диета. Показано сбалансированное питание, в ежедневное меню следует включить больше белковой пищи и продуктов с высоким содержанием железа.
- Физическая активность. Постоянное пребывание в кровати – не лучший способ восстановления организма. Конечно, тяжелые физические нагрузки строго запрещены, но пешие прогулки помогут значительно улучшить самочувствие.
- Восстановление защитных сил. Чтобы поддержать организм, женщине назначают витаминно-минеральные комплексы.
- Гормонотерапия. Удаление детородного органа ведет к сбою в организме. Чтобы вернуть утраченный баланс, необходим прием гормоносодержащих препаратов.
Как жить после гистерэктомии?
Многие женщины ошибочно считают, что после удаления матки о сексуальной составляющей их жизни следует навсегда забыть. Это большое заблуждение. Удаление органа не означает, что половое влечение будет утрачено.
После реабилитационного периода и восстановления женщина может жить половой жизнью, только теперь уже без страха наступления нежелательной беременности.
Удаление матки при миоме – это необходимость, позволяющая сохранить жизни и здоровье женщины. Следует знать, что без наличия серьезных показаний гистерэктомия не проводится. Большинство женщин, перенесших подобную операцию, возвращаются к привычной жизни, о чем свидетельствуют отзывы. Для этого важно соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период, а впоследствии следить за своим гинекологическим здоровьем и регулярно посещать доктора.